除眼袋手术是美容外科常见的手术之一,如何做好,如何预防合并症的发生,如何使手术效果维持长久,也许是许多人关心的问题。在此,我们首先需要了解除了个体和遗传因素之外,眼袋的形成主要由两方面因素构成:一是眼窝脂肪的堆积和膨出,二是眼睑皮肤以及眼轮匝肌的松弛。针对此成因,一部分年轻患者,可采取经眼结膜切开,将堆积的脂肪取出的结膜内路法手术。此法优点是在表皮不留任何切口痕迹,所谓的吸脂除眼袋就是这种方法。
到目前为止,国际上应用最多的手术方法是睑缘切开法。这种手术的具体操作是:沿睑缘下2—3毫米切开,再向外延深至眼角鱼尾纹。通过手术切口,使重垂的脂肪疝出,钳夹切除并严格止血。而后,再根据眼袋形成程度,适当处理眼轮匝肌及切除多余的皮肤,尤其是对于眼轮匝肌的处理可使手术效果更持久。
目前,国内许多美容院都应用吸脂法除眼袋,而吸脂术在国外主要用于全身吸脂减肥,吸脂除眼袋在国外临床及教科书上从未见过。就此问题我曾与吸脂术发明者,国际著名美容外可专家Dr Illouz进行交流,他认为在盲视下用针头抽吸脂肪,伤及血管的可能性较大,存在着影响眼球和视力以至造成失明的可能。另外,下眼睑的眼窝脂肪一般有三处,去除多少为好不仅是审美关问题,而且是医学常识问题。
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