眼袋又称睑袋,虽然是下睑部组织臃肿膨隆或松弛后形成的常见生理现象,但因为眼袋的存在常常与衰老与疲惫等相关联,所以眼袋的去除存在很大的客观需求。皮肤老化通常从30岁开始,其老化速度具有明显的个体差异,眼睑皮肤是人体最薄皮肤之一,眼睛又是处于人体最显露的部位,所以眼睑皮肤的老化症状最容易被察觉和受到人们的在意和重视。
眼球位于眼眶内,四周均有脂肪组织衬垫,起保护和缓冲作用,便于眼球活动,即使最肥胖或最消瘦的人,眼球周围的脂肪量仍近于正常。所以睑袋与肥胖无关。眶内脂肪容量与下睑支持结构在正常情况下维持平衡状态,当这种平衡由于眶内脂肪堆积过多或下睑支持结构变薄弱而发生改变时,眶内脂肪突破下睑的限制突出于眶外,形成下睑袋状畸形。
术前准备1、如有结膜炎、睑缘炎、严重砂眼者必须治愈后才能手术。眼周有炎症者暂缓手术。术前一天滴抗菌素眼药水,一日两次。2、有出血倾向病史的受术者要检查血小板和出、凝血时间。3、中、老年受术者必要时需测血压和做心电图,如有轻度异常,在术前要对症用药。5、避开月经期施行手术。6、妊娠前期(三个月)或妊娠后期(三个月)暂缓手术。7、术前7-10天停服类固醇激素和阿斯匹林等抗凝药物。
眼袋沟手术方法由于睑袋的临床表现呈多种形式,如以皮肤肌肉松弛为主要特征的下睑垂挂畸形,或以眶内脂肪突出为主要特征的下睑臃肿。不同的情况,采用不同的手术方法,但手术的目的都是在于使松弛的各层组织得以修复和加强。根据皮肤松弛的程度,以及睑袋的解剖类型,可选择内切口或外切口术式。前者常用于眶隔脂肪较多、皮肤与肌肉松弛不显著的受术者,术后恢复快,无切口痕迹,常无需拆线。后者反之。眼袋沟是指下眼睑沟状凹陷,多见于眼袋患者或祛眼袋手术失败。眼袋沟术分注射充填法和切开法。
患者取坐位,眼睛向下看,根据下睑皮肤皱褶,用美蓝标出去皮量及切口线。同时标出眼袋沟及鼻颧凹陷位置及纵向提升的曲线。