眼睑对于眼球的保护十分重要,当眼睑闭合(如眨眼)时,眼睑使泪液遍布角膜,以防止眼球干燥。眼睑也起着一种预防外伤的屏障作用,当一物体接近眼睛时,眼睑会反射性闭合。当眼察觉一物体接近眼部,或某物体接触到眼表面,或眼睫毛暴露于风沙,均可引起眼睑反射性闭合。
泪液为一种含盐的液体。泪液不断冲洗着眼表面,并保持其湿润。泪液含有抗体,有助于防止感染。泪液由位于眼球外上方的泪腺产生,泪液流经眼表面,并通过眼睑上的两个小开口(泪道)出眼。泪道开口下接鼻泪道,鼻泪道下方再开口于鼻腔。
如果泪腺产生的泪液不足,可以出现眼干痛,并可损害眼球。一种较为少见的泪液产生不足性眼病为斯耶格伦综合征。若泪液蒸发过多眼也会干燥,如眼睑闭合不全。
- 鼻泪道阻塞
鼻泪道阻塞(泪道狭窄)可由以下原因引起:先天性鼻泪道发育不全、慢性鼻腔感染、严重性或反复性眼部感染,鼻部或面部骨折。鼻泪道阻塞可分为完全性阻塞和不完全性阻塞。
鼻泪道发育不全见于出生3~12周的婴儿,表现为眼泪溢流至面颊部(泪溢),多为单眼发病,少数也可累及双眼。这种鼻泪道阻塞一般不需治疗,通常可随着鼻泪道的发育成熟在半岁内自愈。通过指导患儿父母用指尖轻柔地按摩鼻泪道区,有时有助于鼻泪道阻塞更早地开通。
无论何种原因引起的鼻泪道阻塞,如果伴发结膜炎,可滴用抗生素眼药水。如果鼻泪道阻塞未见好转,则需要耳鼻喉科医生或眼科医生从眼睑内侧泪道开口插进一根小探针以探通泪道。儿童可能需要在全麻下做泪道探通,成人则只需局麻即可。如果泪道完全阻塞,则可能需要更复杂的手术治疗。
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