眉毛不仅是眼的屏障而且对整个面容的美化十分重要,眉毛缺失或眉毛稀少,除可进行纹眉以外还可以进行种眉毛术,手术疗效也较令人满意。眉毛缺失*常见的为面部烧伤的后遗症,也有的人是因患病乱拔眉毛等原因造成眉毛稀少。虽然纹眉术简单易行,但因为纹眉本身并没有再植眉毛只是多了两条黑线条,所以缺乏层次感和立体感。整形美容外科常用的植眉术有三种:
一、单根植种眉毛术:单根植眉毛术*适宜眉毛缺少的女性。其特点是移植后眉毛自然逼真,以前操作较复杂也较费时,有时需几次手术方可完成,而不被采用。种眉毛专家经多年临床经验发明了第4代眉毛种植术,使手术一次成形,效果自然逼真。
(1)植眉前的准备
术前要根据不同的脸型、性别、面貌特点等画出眉形,预计出所需的植眉区域,将受术者的耳后头发剪短约留O.4厘米长,剪后用0.1%的新洁尔灭液洗净头发,手术时先在局麻下进行取供区头皮的操作,将带有毛囊的头皮取下一条置于生理盐水纱布中。头皮的创面可直接拉拢缝合,因切口在头皮内所以不会留下明显疤痕,这时可用刮胡子刀片将取下的头皮瓣切割成多个小块,注意不要损坏毛囊,并将含一根根毛发的组织块(内带毛束)完整地分离出来放于生理盐水容器中备用。
(2)植眉毛
消毒眉形处皮肤后,用一种特制的植眉器具,从眉头开始以不超过45度的角度将单株毛发种入。当植眉毛的外l/3处时。方向应逐渐由外上至内下转到由外下向内上每侧约植180-250根左右(全部眉形)。如果是修补眉毛则可根据每侧缺眉的多少来确定植眉的数量。
植眉完成后,眉部无须加压包扎头皮处切口,7天拆线中间不用换药,如有血痂可用酒精盐水擦干净,单根植眉后大约三个月可重长出新眉毛,如果一次植眉后外形还不够理想,可以在半年后再植一次。由于单根植眉操作精细较费时间,一般一侧植眉需2小时左右,成活的植眉区由于采用的是头发,则与头发一样生长,因此需要定期修剪眉形。
二、头皮条游离植眉术:头皮条游离植眉术和单根植眉术一样也是取耳后的一条头发,选择时眉形头发方向应与自然眉相近,然后进行游离移植。此法的优点是操作简单手术规模小,比较适合对眉形要求不太高的人,但术后成活的眉形比较假,眉毛也较稀疏。一般用于烧伤后眉缺损的人,现不被采用。
三、运用岛状头皮瓣移植
眉毛再造还可利用颞部带血管蒂的岛状头皮瓣。由于是带血管蒂移植,所以血液供应好、成活率高、长出的眉毛浓密茁壮,能达到浓眉大眼的效果。特别适用于男性眉缺损的人。缺点:颞部留有瘢痕,容易发现。
以上这几种植眉方法都是将头发移植到眉区。由于头发生长得较快也比眉毛粗一些,因此需要定期修剪眉毛。特别是第三种方法由于“眉毛”黑而粗有时不适于女性的眉再造,从长远的观点看用头发进行眉毛再造的美容效果还是比较满意的。根据观察在移植后2—3年头发的生长速度会逐渐变得缓慢。
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